Циннаризин 25 мг таблетки N56 /Реневал/

1 таблетка содержит: Действующее вещество: циннаризин – 0,025 г; вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактоза (сахар молочный), повидон среднемолекулярный, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат. 

Взрослые – поддерживающая терапия при симптомах болезни Меньера лабиринтного происхождения, включая вертиго, тошноту, рвоту, шум в ушах и нистагм; 
– профилактика кинетозов («дорожной болезни» – морской и воздушной болезни);
– профилактика приступов мигрени;
– поддерживающая терапия при симптомах цереброваскулярного происхождения, включая вертиго, шум в ушах, головную боль, раздражительность, замкнутость, нарушение памяти и концентрации внимания;
– поддерживающая терапия при симптомах нарушений периферического кровообращения, включая болезнь Рейно, акроцианоз, «перемежающуюся» хромоту, нарушения микроциркуляции, трофические венозные язвы, парестезию, ночные спазмы, похолодание в конечностях.
Дети
– профилактика кинетозов («дорожной болезни» – морской и воздушной болезни) у детей с 5 лет.

– Гиперчувствительность к циннаризину и другим компонентам препарата;
– беременность, период грудного вскармливания;
– непереносимость лактозы, лактазная недостаточность, синдром глюкозо
–галактозной мальабсорбции;
– возраст до 5 лет (эффективность и безопасность не установлены)

При применении циннаризина отмечены сонливость, тошнота и увеличение массы тела (≥1 %). Также при применении циннаризина наблюдались повышенная сонливость, летаргия, дискомфорт в желудке, рвота, боль в верхней части живота, диспепсия, гипергидроз, утомляемость (<1 %). При пострегистрационном применении циннаризина зарегистрированы нежелательные явления, частота – очень редко (<1/10000):
Нарушения со стороны нервной системы: дискинезия, экстрапирамидные расстройства, паркинсонизм, тремор.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: лихеноидный кератоз, красный плоский лишай, подострая кожная красная волчанка. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: ригидность мышц 

Способ применения: Внутрь, после еды.
Дозы: Взрослые Поддерживающая терапия при симптомах болезни Меньера лабиринтного происхождения: 1 таблетка 3 раза в день (75 мг/сут). Профилактика кинетозов:1 таблетка (25 мг) минимум за полчаса до поездки; прием можно повторять через каждые 6 часов. Профилактика приступов мигрени: 1 таблетка 3 раза в день (75 мг/сут). Поддерживающая терапия при симптомах цереброваскулярного происхождения: 1 таблетка 3 раза в день (75 мг/сут). Поддерживающая терапия при симптомах нарушения периферического кровообращения: 2–3 таблетки 3 раза в день (150–225 мг/сут). Максимальная рекомендованная доза не должна превышать 225 мг (9 таблеток) в день. Особые группы пациентов Пациенты с почечной и/или печеночной недостаточностью: данных нет. Пациенты пожилого возраста (старше 65 лет): данных нет. Дети и подростки до 18 лет Профилактика кинетозов: – Подросткам в возрасте 13 лет и старше – 1 таблетка (25 мг) минимум за полчаса до поездки; прием можно повторять через каждые 6 часов. – Детям в возрасте от 5 до 12 лет рекомендуется принимать половину дозы для взрослых.

Симптомы Известны случаи острой передозировки циннаризина при его приеме в дозах от 90 до 2250 мг. К наиболее часто регистрируемым признакам и симптомам, обусловленным передозировкой циннаризина, относятся изменения сознания от сонливости до ступора и комы, рвота, экстрапирамидные симптомы и гипотония. У небольшого числа детей раннего возраста развивались судороги. В большинстве случаев клинические последствия не были тяжелыми, однако сообщалось об острой передозировке со смертельным исходом: такие случаи отмечались как при приеме только циннаризина, так и при приеме циннаризина со множеством других препаратов.
Лечение Специфического антидота нет. При любой передозировке назначают симптоматическое и поддерживающее лечение. Если целесообразно, можно назначить активированный уголь.

блокатор «медленных» кальциевых каналов. 

Циннаризин ингибирует сокращения гладкомышечных клеток кровеносных сосудов посредством блокирования кальциевых каналов. Помимо прямого антагонизма с кальцием циннаризин уменьшает сосудосуживающие эффекты вазоактивных субстанций, таких как норадреналин и серотонин, посредством блокирования рецептор-зависимых кальциевых каналов. Блокада поступления кальция в клетку является тканево-селективной и, в результате, препятствует вазоконстрикции, не влияя на артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Циннаризин может дополнительно улучшать микроциркуляцию за счет увеличения способности эритроцитов к деформации и снижения вязкости крови. Повышает устойчивость клеток к гипоксии. Циннаризин ингибирует стимуляцию вестибулярного аппарата, что в результате приводит к подавлению нистагма и других вегетативных расстройств. Циннаризин предупреждает появление или снижает выраженность острых эпизодов вертиго

Всасывания Максимальные концентрации (Cmax) циннаризина в плазме крови достигаются через 1–3 часа после приема внутрь.
Распределение Связывание циннаризина с белками плазмы крови составляет 91 %. Метаболизм Циннаризин активно метаболизируется, главным образом, посредством изофермента CYP2D6.
Выведение Известный период полувыведения (Т1/2 ) циннаризина находится в диапазоне от 4 до 24 часов. Около 1/3 метаболитов выводится почками и 2/3 – через кишечник.

Алкоголь, средства, угнетающие ЦНС, и трициклические антидепрессанты При одновременном приеме следующие вещества могут потенцировать седативные эффекты препарата Циннаризин: алкоголь, средства, угнетающие центральную нервную систему, и трициклические антидепрессанты. Диагностические вмешательства В связи с антигистаминным эффектом прием препарата Циннаризин менее чем за 4 дня до проведения кожных диагностических проб может препятствовать выявлению реакций, положительных в отсутствие препарата

Прием препарата Циннаризин, как и прием других антигистаминных препаратов, может вызывать дискомфорт в верхней части живота; применение препарата после еды может уменьшить раздражение желудка. Пациентам с болезнью Паркинсона препарат Циннаризин следует назначать только в том случае, если преимущества от его назначения превышают возможный риск ухудшения состояния. Препарат Циннаризин может вызывать сонливость, особенно в начале лечения, поэтому следует соблюдать осторожность при одновременном приеме с алкоголем, средствами, угнетающими ЦНС, или трициклическими антидепрессантами.
Лактоза В случае непереносимости лактозы следует учитывать, что каждая таблетка препарата Циннаризин содержит 102 мг лактозы (сахара молочного). Данный препарат не следует принимать пациентам с такими редкими наследственными заболеваниями, как непереносимость галактозы, лактазная недостаточность или глюкозо-галактозная мальабсорбция

Отпускают по рецепту

В сухом, защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте.