Описание                            
                            
                                
Фурамаг
Лекарственная форма: капсулы. 
                            
                                                     
                                            
                            
                                Состав                            
                            
                                
Действующее вещество: фуразидин калия 25 мг;Вспомогательные вещества - магния гидроксикарбонат, калия карбонат, тальк.
Состав капсулы N 4 - титана диоксид (Е 171), краситель железа оксид жёлтый (Е 172), желатин.
                            
                                                     
                                            
                            
                                Показания                            
                            
                                
Инфекции, вызванные чувствительными к фуразидину микроорганизмами: урогенитальные инфекции (острые циститы, уретриты, пиелонефриты), инфекции кожи и мягких тканей, тяжелые инфицированные ожоги, гинекологические инфекции. 
Профилактически можно применять при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации и др.
                            
                                                     
                                            
                            
                                Противопоказания                            
                            
                                
Повышенная чувствительность к препаратам группы нитрофурана, беременность и период кормления грудью. 
Тяжелая хроническая почечная недостаточность. 
Детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы).
                            
                                                     
                                            
                            
                                Побочные действия                            
                            
                                
Фурамаг малотоксичен. 
Редко наблюдались характерные для других нитрофуранов побочные действия: головная боль, головокружение, тошнота, рвота, потеря аппетита, полиневрит, нарушения функции печени, аллергические реакции (кожная сыпь, папулезные высыпания).
Если в период лечения Фурамагом обнаружились побочные действия, не указанные в инструкции, то необходимо информировать лечащего врача.
Влияние на способность управлять транспортным средством не отмечено.
Лекарственное взаимодействие. 
Не следует применять Фурамаг одновременно с ристомицином, хлорамфениколом, сульфаниламидами (повышается риск угнетения кроветворения).
В период лечения желательно воздержаться от употребления алкогольных напитков, т.к. 
могут усилиться побочные действия.
Не рекомендуется одновременно с нитрофуранами назначать препараты, способные подкислять мочу (в том числе аскорбиновую кислоту, кальция хлорид).
                            
                                                     
                                            
                            
                                Способ применения                            
                            
                                
Препарат принимают после еды, запивая большим количеством жидкости.
Взрослым назначают по 50-100 мг (2-4 капсулы) 3 раза в день.
Детям назначают по 25-50 мг (1-2 капсулы) 3 раза в день, но не более 5 мг/кг массы тела в день. 
Курс лечения составляет от 7-10 дней. 
При необходимости после 10-15 дневного перерыва курс повторяют.
Для профилактики инфекции при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации и др. 
препарат назначают: взрослым по 50 мг однократно за 30 минут до процедуры; детям по 25 мг однократно за 30 минут до процедуры. 
Если забыли принять очередную дозу, примите следующую дозу в обычное время. 
Нельзя принимать двойную дозу для замещения пропущенной дозы.
                            
                                                     
                                            
                            
                                Передозировка                            
                            
                                
При передозировке наблюдают симптомы нейротоксического характера, атаксию и тремор.
В случае отравления следует выпить большое количество жидкости. 
Для купирования острых симптомов применяют антигистаминные препараты. 
Для профилактики невритов возможно назначение витаминов (тиамина бромид).
                            
                                                     
                                            
                            
                                Фармакотерапевтическая группа                            
                            
                                
противомикробное средство-нитрофуран. 
                            
                                                     
                                            
                            
                                Фармакодинамика                            
                            
                                
Противомикробное средство широкого спектра действия, относящееся к группе нитрофуранов.
Резистентность к Фурамагу развивается медленно и не достигает высокой степени. 
Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микробов, патогенных штаммов Staphylococcus spp. 
и других микроорганизмов, резистентных к антибиотикам. 
Эффективен в отношении грамположительных кокков (стрепто-, стафилококков), грамотрицательных палочек (эшерихий коли, сальмонелл, шигелл, протея, клебсиелл, энтеробактерий), простейших (лямблий). 
По отношению к стафилококкам, E.coli, Aerobacter aerogenes, Bact. 
Citrovorum, Proteus mirabilis, Proteus morganii Фурамаг, по сравнению с другими нитрофуранами, более активен. 
Фурамаг проявляет более высокую активность к Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. 
по сравнению с другими группами антимикробных препаратов.
Против большей части бактерий бактериостатическая концентрация составляет от 1:100000 до 1:200000. 
Бактерицидная концентрация примерно в два раза больше. 
Под влиянием нитрофуранов в микроорганизмах происходит подавление дыхательной цепочки и цикла трикарбоновых кислот (цикла Кребса), а также угнетение других биохимических процессов микроорганизмов, в результате чего происходит разрушение их оболочки или цитоплазматической мембраны. 
В результате действия нитрофуранов микроорганизмы выделяют меньше токсинов, в связи с чем улучшение общего состояния больного возможно еще до выраженного подавления роста микрофлоры. 
Нитрофураны, в отличие от многих других противомикробных средств, не только не угнетают иммунную систему организма, а наоборот, активизируют ее (повышают титр комплемента и способность лейкоцитов фагоцитировать микроорганизмы). 
Нитрофураны в терапевтических дозах стимулируют лейкопоэз.
                            
                                                     
                                            
                            
                                Фармакокинетика                            
                            
                                
Абсорбция происходит в тонкой кишке, путем пассивной диффузии. 
Всасывание нитрофуранов из дистального сегмента тонкой кишки превышает всасывание из проксимального и среднего сегмента, соответственно в 2 и 4 раза (следует учитывать при одновременном лечении урогенитальных инфекций и заболеваний желудочно- кишечного тракта, в т.ч. 
хронические энтериты). 
Нитрофураны плохо всасываются в толстой кишке.
Фурамаг, являясь смесью фуразядина калия и магния гидроксикарбоната в соотношении 1:1, при пероральном введении имеет более высокую биодоступность, чем простой фуразидин (после приема капсулы Фурамага в кислой среде желудка не происходит превращение фуразидина калия в плохо растворимый фуразидин).
В организме фуразидин распределяется равномерно. 
Клинически важно высокое содержание действующего вещества в лимфе (задерживает распространение инфекции по лимфатическим путям). 
В желчи концентрация его в несколько раз выше, чем в сыворотке крови, а в ликворе - в несколько раз ниже, чем в сыворотке. 
В слюне содержание фуразидина составляет 30 % от его концентрации в сыворотке крови. 
Концентрация фуразидина в крови и тканях сравнительно небольшая, что связано с быстрым его выделением, при этом концентрация в моче значительно выше, чем в крови. 
Максимальная концентрация в крови сохраняется от 3 до 7 или 8 часов, в моче фуразидин обнаруживается через 3-4 часа после применения.
В отличие от нитрофурантоина (фурадонина), после принятия Фурамага рН мочи не меняется. 
Через 4 часа после принятия лекарственного средства Фурамаг концентрация фуразидина в моче значительно превышает ту концентрацию, которая образуется после приема такой же дозы лекарственного средства Фурагин. 
Выделение через почки происходит путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции (85 %), частично подвергается обратной реабсорбции в канальцах. 
При низких концентрациях фуразидина в моче преобладает процесс фильтрации и секреции, при высоких концентрациях уменьшается секреция и увеличивается реабсорбция. 
Фуразидин, являясь слабой кислотой, в кислой моче не диссоциирует, подвергается интенсивной реабсорбции, что может усилить развитие системных побочных эффектов. 
При защелачивании мочи выведение фуразидина усиливается. 
Действующее вещество препарата незначительно биотрансформируется (менее 10 % введенной дозы), при снижении выделительной функции почек интенсивность метаболизма возрастает.
                            
                                                     
                                            
                            
                                Особые условия                            
                            
                                
С осторожностью: дефицит глюкозо- 6-фосфатдегидрогеназы.
Для уменьшения вероятности развития побочных действий Фурамаг запивают большим количеством жидкости. 
При появлении побочных эффектов применение препарата прекращают (токсические явления чаще проявляются у больных со сниженной выделительной функцией почек).
                            
                                                     
                                            
                            
                                Порядок отпуска                            
                            
                                
Форма выпуска.
Капсулы 25 мг. 
По 10 капсул в контурной ячейковой упаковке. 
По 2,3,4 или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Условия отпуска из аптек:
по рецепту врача. 
                            
                                                     
                                            
                            
                                Условия хранения                            
                            
                                
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности 3 года.
Не применять препарат после истечения срока годности.